Лечение зубов во сне

Лечение зубов во сне

Процедура общего наркоза позволяет безболезненно для пациента и быстро произвести любые медицинские манипуляции. В наших клиниках используются самые эффективные и безопасные препараты. Врачи-анестезиологи обладают высоким уровнем профессионализма и большим опытом.

Где выполнить лечение зубов под наркозом в Киеве?

Лечение зубов во сне (под общей анестезией) для взрослых и детей можно выполнить в стоматологии "Диамант-Дент", которая расположена в десяти километрах от Киева в городе Ирпень.

Зачем нужна услуга лечения зубов под наркозом или общей анестезии в стоматологии «Диамант-Дент»?

Большая часть людей откладывает визит к стоматологу из-за боязни боли, сопутствующей лечению. Немногие могут похвастаться тем, что способны выдержать дискомфорт и неприятные ощущения, возникающие в процессе лечения зубов. Альтернативой традиционному лечению зубов под местной анестезией является общая анестезия (наркоз) или седация.

В наших клиниках сети «Диамант-Дент» предлагается лечение зубов под общим наркозом на основании лицензии Министерства здравоохранения Украины на право проведения общей анестезии. В клинике созданы все условия для комфортного и безопасного лечения пациентов с низким болевым порогом или излишне эмоциональных в условиях общей анестезии (наркоза). 

Что такое наркоз или общая анестезия в стоматологии «Диамант-Дент»?

Наркоз, или общая анестезия в стоматологии — это контролируемый медикаментозный сон, в котором пациент не двигается, не чувствует боли и беспокойства во время стоматологических процедур, что дает возможность качественно выполнить все запланированное лечение зубов за одно или два посещения.

Для кого проводится лечение зубов под наркозом в стоматологии «Диамант-Дент»?

Услугой лечения зубов под наркозом в стоматологии «Диамант-Дент» может воспользоваться любой желающий пациент, который имеет показания к общей анестезии и не имеет противопоказаний. Мы предоставляем возможность лечения под наркозом для взрослых и детей. Для этого у нас созданы все условия для комфортного и безопасного лечения. 

Кому рекомендовано лечение зубов под наркозом в стоматологии «Диамант-Дент»?

Стоматологическое лечение под общей анестезией рекомендовано:

• Детям и взрослым, которые боятся любого стоматологического вмешательства, вплоть до тактильных ощущений стоматологических предметов;

• Пациентам, имеющим низкий порог болевой чувствительности;

• Аллергикам с реакцией на местные анестезирующие средства;

• Пациентам, которым необходим большой объём стоматологического вмешательства;

• Пациентам, которым планируется установка нескольких имплантов

• Клиентам, страдающим соматическими заболеваниями (высокое давление, тахикардия, сердечные заболевания и т.д.);

• Пациентам, у которых особо выражен рвотный рефлекс или легко провоцируется тошнота.

• Пациентам с заболеваниям центральной нервной системы, т.к. аутизм, ДЦП

• Пациентам, у которых по каким-либо причинам отмечается неэффективность местной анестезии

• Пациентам с гипертонией и неконтролируемым страхом стоматологического лечения 

Какие преимущества лечения зубов под наркозом или общей анестезией в стоматологии «Диамант-Дент»?

Основными плюсами использования общего наркоза при лечении зубов по сравнению с местной анестезией являются:

• полное отсутствие боли 

• отсутствие эмоционального напряжения (пациент не слышит звука работающей бормашины, не видит стоматологических инструментов, не ощущает запахов лекарственных препаратов и т.д.);

• сокращение времени лечения (за один сеанс врач имеет возможность удалить или вылечить до десяти зубов);

• отсутствие неприятных воспоминаний и ассоциаций от стоматологического лечения

• экономия времени, т.к. под наркозом можно вылечить все зубы за один раз

В каких уловиях выполняется проведение общей анестезии (наркоза) в клинике «Диамант-Дент»?

Операционная клиники «Диамант-Дент» соответствует всем стандартам , регулярно проходит строгий санитарно-гигиенический контроль и оборудована всем необходимым для обеспечения лечения зубов во сне:

• современным анестезиологическим комплексом доставки медицинских газов Drager Primus c функцией мониторинга капнографии, измерения концинтрации газов на вдохе и выдохе пациента, и испарителем препарата Севофлюран

• кардиомонитором Drager Infinity для интранаркозного мониторинга ЭКГ, пульсоксиметрии, сатурации, неинвазивного артериального давления, частоты сердечных сокрацений, частоты и глубины дыхания, температуры тела

• многофункциональным креслом с электроприводом, пультом дистанционного управления и встроенным аккумулятором.

• бестеневой лампой освещения операционного поля

• системой кондиционирования и многократного обмена воздуха операционной

За пределы операционной согласно требованиям стандартов МОЗ вынесен кислородный концентратор высокого давления для аппаратов ИВЛ и медицинский безмасляный компрессор. Линия доставки медицинских газов оборудована специальными фильтрами.

Какой вид общей анестезии (наркоза) выполняется в стоматологии «Диамант-Дент»?

При лечении зубов под наркозом в стоматологии «Диамант-Дент» мы пременяем низкопоточную газовую анестезию (low flow anesthesia), которая является стандартом использования препарата Севофлюран с экономической и экологической точкек зрения, что признано специалистами анестезиологии во всем мире. 

Каким препаратом препаратом проводится наркоз в стоматологии «Диамант-Дент»?

При лечении зубов под общей анестезией в стоматологии «Диамант-Дент» мы пременяем препарат Севоран (МНН: Севофлуран) производства компании  ABBOTT LABORATORIES Ltd, который  является наилучшим выбором для проведения ингаляционной моноанестезии при лечении зубов у детей и подростков в амбулаторной стоматологической практике т.к. имеет ряд преимуществ: быстрое засыпание и пробуждение, приятный запах, вводный наркоз сопровождается минимальным возбуждением и признаками раздражения верхних отделов дыхательных путей и не вызывает избыточную секрецию в трахеобронхиальном дереве и стимуляцию ЦНС, выведение Севорана из организма происходит быстро и без следа, низкую возможность проявления аллергических реакций, оказывает минимальное действие на внутричерепное давление. 

Какая аппаратура используется для лечения зубов под наркозом в стоматологии «Диамант-Дент»?

Для лечения зубов под наркозом в стоматологии «Диамант-Дент» мы используем современный анестезиологический комплекс Drager Primus® (Германия)

Анестезиологическое оборудование Drager (Германия)- это высочайший стандарт анестезии и новый уровень эффективности и безопасности наркоза.                             

Благодаря высокоскоростному электронному поршневому вентилятору E-Vent® plus, система Primus® дает то, что требуется – пиковый инспираторный поток, сравнимый с тем, который может обеспечиваться аппаратами ИВЛ, применяемыми в интенсивной терапии. Полный набор различных режимов ИВЛ, включая режимы с управлением по давлению и по объему, поддержку давлением и вентиляцию с гарантированным объемом и автоматически регулируемым давлением обеспечивает оптимальный выбор для любых клинических ситуаций.

Как происходит лечение зубов под наркозом в клинике «Диамант-Дент»?

На первоначальном этапе вас приглашают на консультацию, в ходе которой врачом стоматологом выясняются существующие стоматологические проблемы. После планирования программы лечения зубов и определения показаний к общей анестезии пациент осматривается анестезиологом и получает рекомендации по подготовке к наркозу. В день лечения пациент в указанное время пребывает в клинику, повторно осматривается анестезиологом и проходит в операционную, где и выполняется лечение зубов под общей анестезией. По окончании лечения зубов и пробуждения пациент около 1-2 часа проводит в клинике под наблюдением анестезиологической бригады. После чего в сопровождении может покинуть клинику. Рекомендуется в день лечения под наркозом взять выходной и провести его дома в спокойной обстановке. Через час после наркоза пациенту можно пить негазированную воду, а кушать жидкую пищу уже через два часа. Запрещено в день лечения после наркоза водить транспортные средства и принимать алкоголь.

Какая нужна подготовка перед лечением зубов под наркозом в стоматологии «Диамант-Дент»?

Перед лечением под «общим»  наркозом в клинике «Диамант-Дент» пациент получит инструкции по подготовке: сдача необходимых анализов, ЭКГ, консультация терапевта (педиатра).

В день стоматологического лечения под наркозом за шесть часов до назначенного сеанса строго запрещено принимать пищу и за четыре часа – пить.  На полный желудок лечение под наркозом не проводится.

Настоятельно рекомендуется воздержаться от алкоголя и курения за несколько суток до проведения процедуры. Накануне вечером пациент должен обязательно опорожнить кишечник.

Какие особенности потготовки к наркозу ребенка?

Не следует заострять внимание ребенка на предстоящем лечении, но в то же время не обманывать малыша. Лучше объясните ему куда и зачем Вы с ним идете. Стоит объяснить ему, что лечение молочных зубов под общим наркозом - это не более чем новая игра, которая может быть даже и увлекательной и интересной.

Обязательным условием для проведения анестезии является выполнение всех рекомендаций полученных на предварительной консультации.  

Какая длительность лечения зубов под наркозом в стоматологии «Диамант-Дент»?

Длительность наркоза определяется в зависимости от необходимого объема лечения. В среднем у стоматолога в распоряжении оказывается от одного до трех часов. На протяжении всей операции за состоянием пациента ведет наблюдение врач-анестезиолог. 

Как обеспечивается безопасность лечения зубов под общим наркозом?

Для того чтобы избежать возможных рисков при лечении зубов под общим наркозом:

• обеспечивается защита дыхательных путей методом постановки ларингеальной маски или интубации трахеи от попадания слюны, капель крови, жидкости, гноя, частичек зуба, зубной пыли и применяемых материалов.

• проводится постоянный мониторинг артериального давления, электрокардиограммы, частоты сердечных сокращений, сатурации (насыщения крови кислородом), пульсоксиметрии, частоты и глубины дыхания, капнографии (уровня выдыхаемой углексислоты), мониторинг подаваемой и выдыхаемой газовой смеси с измерением количества кислорода, севофлюрана и углекислоты

• проводится постоянный мониторинг работы наркозной и следящей аппаратуры, мониторинг уровня севофлюрана в испарителе аппарата

• лечение зубов у детей под наркозом осуществляется только с коффердамом — это резиновый «плащик», который одевается на зуб и изолирует его от остальной полости рта, что создает идеальные условия для постановки пломбы — исключает попадание микробов и слюны на поверхность зуба.       

Как происходит введение в медикаментозный сон у детей? 

Вначале ребенка, его родителей и/или сопровождающих лиц приглашают в операционную, где малышу в Вашем присутствии предлагают подышать в лицевую маску, через которую подается смесь кислорода и севофлюрана. Ребенок начинает засыпать. Иногда у некоторых пациентов может возникать кратковременное двигательное возбуждение, что является нормальным, и соответствует течению стадий наркоза.

После того, как Ваш ребенок полностью заснул, Вас попросят покинуть операционную. Вы должны отнестись к этому с должным пониманием, поскольку присутствие родителей сковывает работу врачебной бригады.

Какие отличия погружения в наркоз у взрослых и детей?

 Процедура ввода в искусственный сон для детей и взрослых имеет отличия. Взрослым пациентам делается внутривенный укол, после чего пациент плавно и мягко засыпает. Детям же предлагается подышать через маску смесью газов, состоящей из Севорана и кислорода. В этом случае происходит засыпание в течение 30-60 секунд, и только после этого выполняется катетеризация вены и постановка капельницы.

Зачем проводится катетеризация вены и постановка капельницы при наркозе?

Катетеризация вены и постановка капельницы при наркозе выполняется для введения некоторых лекарств, проведения инфузионной терапии с целью компенсации потерь соблюдения безводного и режима голодания с целью подготовки к наркозу, а также для возможности экстренного реагирования при необходимости коррекции состояния. 

Как происходит поддержание анестезии?

После засыпания проводят катетеризацию периферической вены, подключают капельницу и приступают к переливанию глюкозо-солевых растворов

По достижении желаемого уровня общей анестезии в проекцию входа в гортань с целью защиты дыхательных путей  анестезиолог устанавливает стерильную одноразовую гипоаллергенную ларингеальную маску с герметизирующей манжеткой, или выполняет интубацию трахеи эндотрахеальной трубкой, через которую Ваш малыш будет самостоятельно дышать смесью кислорода, воздуха и севофлюрана на протяжении всего наркоза.

Далее врачи приступают к лечению зубов. В дополнение к общему обезболиванию, перед наиболее травматичными моментами оперативного вмешательства стоматологи проводят инфильтрационную и/или проводниковую анестезию.

В операционной проводится тщательный контроль за основными жизненно-важными функциями организма: параметрами сердечно-сосудистой системы (ЭКГ, частота сердечных сокращений, артериальное давление), легочной вентиляцией (минутная вентиляция легких, концентрация углекислоты в дыхательном контуре), кислородным статусом (насыщение гемоглобина кислородом), и глубиной анестезии (альвеолярная концентрация севорана). При несоблюдении заданных параметров срабатывает блок тревожной сигнализации, и анестезиолог незамедлительно предпринимает необходимые действия.

По окончании операции вводят ненаркотические средства для послеоперационного обезболивания, подачу севорана прекращают, ларингеальную маску или интубационную трубку извлекают, и приступают к пробуждению ребенка. Вас вновь приглашают в операционную, и окончательное пробуждение происходит в Вашем присутствии.

На этапе выхода из наркоза в отдельных случаях может наблюдаться непродолжительная (5-10 мин) фаза возбуждения (непроизвольные вскрикивания, плач, подергивания скелетной мускулатуры). Подобное состояние не является отличительной чертой севорана, поскольку встречается и после назначения других средств для наркоза (изофлюран,пропофол и др). Это никак не связано с болевым синдромом (помните, что Ваш малыш хорошо обезболен!), а обусловлено тем, что в полусонном состоянии у ребенка отмечается головокружение и определенная дискоординация движений. Кроме того, он просыпается в незнакомой обстановке и еще не вполне понимает, что с ним происходит. 

Как выполняется защита дыхательных путей во время общей анестезии?

Любой наркоз проводится с обязательным обеспечением безопасности дыхательных путей от попадания слюны, капель крови, жидкости, гноя, частичек зуба, зубной пыли и применяемых материалов. Это является преимуществом перед выполнением лечения в условиях глубокой седации, при которой нет условий для интубации или постановки ларингеальной маски, т.е. двух видов обеспечения защиты дыхательных путей во время общей анестезии.

Интубация и установка ларингеальной маски обеспечивает герметичность дыхательной системы и позволяет точно определять содержание кислорода, углекислого газа и наркозного препарата во вдыхаемой и выдыхаемой пациентом смеси. Точный контроль содержания газов во вдыхаемой смеси позволяет точно дозировать наркозный препарат и поддерживать уровень кислорода на необходимом для пациента уровне. Благодаря этому наркоз не будет слишком глубоким или очень поверхностным: передозировка наркозных препаратов и гипоксия (кислородное голодание) полностью исключается.

Многих родителей пугает факт интубации во время наркоза и связано это с некоторыми мифами и страхами об интубации. Например, бытует мнение, что интубация является причиной развития воспалительных заболеваний дыхательных путей (бронхит, пневмония). На самом деле, интубация предохраняет от подобных осложнений. А вот проведение процедуры без интубации или ларингеальной маски, может привести к аспирации слюны или инфицированных мелких частичек зуба в лёгкие.

Как происходит пробуждение после наркоза?     

Пробуждение после наркоза ребенка происходит весьма комфортно через состояние физиологического сна с находящимися рядом мамой или папой. Когда малыш просыпается его переводят в комфортную палату для отдыха. Есть дети, которые могут покапризничать, но уже через два часа ребенок живет привычной для него жизнью.

Клинику родители покидают тогда, когда будут уверены в хорошем самочувствии ребенка. Как правило, это происходит после просмотра двух серий любимых мультфильмов. В течение дня администратор и врачи будут контролировать состояние ребенка по телефону. Дома малыш может вести привычный образ жизни.

В день проведения общей анестезии рекомендуется воздержаться от  спортивных тренировок.          

Каковы последствия после лечения зубов под наркозом?

Большинство малышей покидает клинику в хорошем самочувствии и настроении. Лишь только в 2% случаев мы наблюдаем синдром послеоперационной тошноты и рвоты.

Для контроля самочувствия ребенка после лечения в нашей клинике работает служба сопровождения, сотрудники которой будут связываться с вами в течение дня, после того как вы покинете клинику. А в случае необходимости вас соединят с лечащими врачами, которые смогут дать дополнительные рекомендации.

Какие  противопоказания к лечению зубов под наркозом стоматологии «Диамант-Дент»?

 При плановом  лечении зубов, то общее обезболивание нельзя проводить пациентам, у которых имеют место быть:

• острые и хронические респираторные заболевания в стадии обострения, а также другие заболевания, которые сопровождаются нарушением носового  дыхания. С момента выздоровления должно пройти не менее 2 недель.

• беременность

• недавняя вакцинация

• аллергия на препараты для наркоза

• гормонозависимые заболевания, тяжелые заболевания эндокринной системы

• нарушения сердечного ритма независимо от причины

• пороки сердца и сердечная недостаточность

• перенесенный менее чем полгода назад инфаркт миокарда и инсульт

• функциональные патологии печени и почек

• бронхиальная астма в стадии обострения

• недавно перенесенное инфекционное заболевание в тяжелой форме

• острое алкогольное или наркотическое опьянение

• анемия (уровень гемоглобина в крови ниже 100 г/л);

• тромбоцитопения (уровень тромбоцитов ниже 120 т/мкл);

• частые приступы эпилепсии;

• опухоли и злокачественные заболевания крови;

• проблемы с височно-нижнечелюстными суставами, мешающие широко открывать рот.

• «Полный желудок». Пациент не должен есть минимум за 6 часов до наркоза, а пить – за 4 часа.

 Помимо общих противопоказаний к проведению наркоза, следует понимать, что любой препарат, используемый для его проведения, также имеет свои показания и противопоказания.

Какие могут быть осложнения при лечении зубов под общей анестезией препаратом севофлюран?

Единственное и очень редкое специфическое осложнение, которое может возникнуть во время наркоза севофлюраном — злокачественная гипертермия.

Это крайне редкое генетическое заболевание, которое встречается примерно у 1 из 80 000 людей (по данным ВОЗ на 2015 год, во всем мире проведено более 700 000 000 общих анестезий с применением препарата «Севоран»).

Это крайне редкое генетическое заболевание, которое встречается примерно у 1 из 80 000 людей (по данным ВОЗ на 2015 год, во всем мире проведено более 700 000 000 общих анестезий с применением препарата «Севоран»)

Оригинал статьи: https://www.pravda.ru/navigator/lechenie-zubov-pod-narkozom-u-detei.html

Возможно ли проведение наркоза для лечения зубов при беременности?

Чтобы не причинить вред здоровью будущей мамы и малыша, запрещается использовать общий наркоз при лечении зубов у беременных. Лечение зубов при беременности проводиться только под местной анестезией.

Поэтому очень важно при планировании беременности посетить стоматолога и привести в порядок ротовую полость во избежание осложнений и острой зубной боли в период вынашивания ребенка.

Какая стоимость лечения под наркозом в стоматологии «Диамант-Дент»?

Цены на лечение зубов под наркозом могут варьироваться в зависимости от качества используемых средств, длительности и клиники. В сети клиник «Диамант-Дент» стоимость лечения зубов под наркозом является наиболее привлекательной, так как мы постарались подготовить предложение с оптимальным соотношением цены и качества. Точную стоимость стоматологического лечения под наркозом Вы можете узнать у администраторов клиники позвонив по телефонам указанным в разделе «Контакты» сайта.

А может всё-таки без наркоза?

Альтернативой лечения зубов под наркозом является методика лечения с использованием насильственного удержания ребёнка. Часто родители сами настаивают на таком подходе. Лечение с удержанием не только не обеспечивает должного качества лечения, но и является опасным для здоровья ребёнка: как психического, так и физического. Невозможно качественно вылечить орущего и вырывающегося ребёнка. После такого лечения пломбы выпадают, а зубы начинают болеть из-за некачественно проведённого в спешке лечения. Приобретённый негативный опыт может стать причиной неврологических и психических расстройств у ребёнка. Качественно вылечить зубы маленькому ребёнку возможно только под наркозом.

Представьте, что испуганного и орущего ребёнка кто-то будет держать целый час и пытаться вылечить ему зуб. Как себя будут чувствовать родители и сам ребёнок после таких "мучений"? Захочет ли ребёнок в будущем лечить зубы? Скорее всего, НЕТ! Он не захочет лечить зубы даже если они заболят: скорее всего, он предпочтёт терпеть и молчать как партизан (может даже не сказать об этом родителям), чем пройти повторно через неприятное и непонятное для него лечение.

Попытка насильственного лечения ребёнка столкнётся с протестом. А так как ребёнок не может адекватно реагировать на манипуляции и противостоять взрослому человеку, то появляется страх и ребёнок изо всех сил пытается вырваться. Чем сильнее ребёнка удерживают, тем сильнее протест. В такой ситуации легко может произойти травма мягких тканей языка и щеки вращающимися инструментами. При травме языка может начаться сильное кровотечение.